2024. SUMMER vol.158
ISSUE HEALTH COMMUNICATION
헬로우 닥터

신규과장 소개

알레르기로부터 자유로워지는 그날까지 최선을 다하겠습니다

알레르기내과 오지윤 과장
진료분야 천식, 만성 기침, 알레르기성 비염, 만성 두드러기, 약물 알레르기, 아나필락시스, 호산구 증가증

안녕하십니까?
올해 3월부터 서울의료원 알레르기 내과에서 근무를 시작한 오지윤입니다.
국내 최고의 공공병원인 서울의료원에서 진료하게 되어 영광입니다. 저는 각종 알레르기 질환을 정확히 진단하고 치료하는 의사입니다. 저는 알레르기내과를 배우고자 서울 아산병원에서 전임의를 하면서 알레르기라는 학문에 더 큰 매료가 되었습니다.
특히 이번에 서울의료원에 알레르기내과가 신설되게 되어 저에게는 많은 알레르기 환자들을 진단하고 치료하고, 학문에 더 매진할 수 있는 좋은 기회라고 생각합니다.

다양한 알레르기 질환들

항알레르기내과는 기관지 천식, 만성기침, 알레르기성 비염, 만성 두드러기, 약물/음식/조영제 알레르기, 호산구 증가증, 아나필락시스 등의 알레르기 질환과 관련하여 다양하고 전문적인 진료를 하고 있습니다.

먼저 지금과 같은 꽃가루가 날리는 환절기 또는 1년 내내 콧물, 코막힘, 눈 간지러움과 같은 알레르기 비염 증상으로 고생하시는 분들께서는 저희 과를 방문해 주시면 정확히 어떠한 원인에 의해 증상이 심해지는지 검사해 보고 그에 맞는 치료를 해 볼 수 있습니다. 치료는 기본적인 약물치료에서부터 근본적인 치료인 면역치료까지 해 볼 수 있습니다.

또한 이유 없이 두드러기가 올라오는 만성 두드러기도 알레르기 내과에서 전문적인 진료가 가능합니다. 최근에 면역 저하나 스트레스로 인해 두드러기가 만성적으로 생기시는 분들이 많습니다. 이러한 분들은 약물치료를 먼저 시도해 보고 차도가 없으면 최근에는 졸레어라는 효과적인 주사 치료를 통해 충분히 개선될 수 있습니다.

그리고 만성기침과 천식도 여러 검사를 통해 정확한 진단과 치료를 받으실 수 있습니다. 만성 기침에는 여러가지 원인이 있을 수 있습니다. 그중 가장 흔한 원인이 천식, 위식도역류염, 호산구성 기관지염, 상기도 증후군(후비루)이 있는데 이에 대한 평가를 통해 그에 맞는 치료를 먼저 하게 됩니다. 그러나 이러한 원인이 없이 기침이 계속 된다면 기침 자체를 질병으로 보는 “기침과민성”의 개념으로 접근하여 약물치료와 행동치료를 병행하게 됩니다.

알레르기 질환의 다양한 치료 접근법

알레르기 질환은 알레르기 원인 물질을 정확히 찾아서 일단 회피하는 것이 가장 기본이지만, 완전히 회피하는 것은 사실상 불가능합니다. 이러한 경우 항히스타민제나 스테로이드(흡입, 비강, 경구)와 같은 약물을 적절히 써서 증상 조절을 먼저 시도해 볼 수 있고, 그럼에도 불구하고 증상이 심한 경우에는 면역치료를 통해 근본적인 체질 개선을 시도해 보는 방법이 있습니다.

면역치료라는 것은 소량의 알레르겐(알레르기 원인 물질)을 낮은 용량에서부터 서서히 지속적으로 우리 몸에 노출시켜 우리 몸이 눈치채지 못하게 면역관용에 도달하게 하는 치료방식으로 한 달에 한 번 피하주사를 맞거나, 매일 혀 밑에 녹여 먹는 설하 치료요법이 있습니다. 한 번 치료를 시작하게 되면 보통 3~5년 정도 꾸준히 치료를 받게 되며, 치료 후 수개월이 지난 후부터 증상개선을 느끼실 수 있고, 보통 70~80%의 높은 성공률을 보입니다.

또한 최근에는 만성 두드러기나 천식치료에 있어 다양한 생물학적 제제의 눈부신 발전이 있었습니다. 생물학적 제제는 알레르기 염증의 상위과정에 작용하여 우리 몸의 면역체계에 영향을 주지 않으면서 알레르기 염증만을 효과적으로 막는 작용을 합니다. 이러한 약제들은 스테로이드를 많이 사용하는 중증 천식환자나 만성 두드러기 환자에게 효과적입니다. 그러나 모든 환자들에게 다 듣는 것이 아니어서 저희 알레르기내과에 내원하시어 상담을 받아보시는 것을 추천드립니다. 저는 저희 알레르기내과를 내원하시는 환자분들이 알레르기 질환으로부터 자유로워지는 그날까지 최선을 다하겠습니다. 감사합니다.

당신의 어깨 건강을 책임지겠습니다

정형외과 류승민 과장
진료분야 어깨 및 팔꿈치 관절의 질환과 외상

안녕하십니까? 올해 3월부터 서울의료원 정형외과에서 근무를 시작한 류승민입니다. 저는 어깨 관절과 팔꿈치 관절을 전공한 의사입니다.
저는 골 대체 물질에 관해 연구하여 정형외과 의학박사학위를 취득하였고, 의료 인공지능을 연구하여 공학박사학위를 취득하였습니다. 연구와 공부를 병행하는 의사 과학자입니다.

어깨 관절 통증의 발생 원인

어깨 관절은 몸의 가동 범위가 넓은 관절 중 하나입니다. 움직임의 범위가 넓을 뿐만 아니라 손이 포함된 상지의 특성상 일상생활에서 움직임의 횟수가 많은 관절이기 때문에 손상이 발생하기 쉽습니다.

그리고 어깨 통증은 허리 통증, 무릎 통증과 함께 성인에게 흔히 발생하는 근골격계 증상 중 하나입니다. 전체 성인의 60%가 어깨 통증을 한 번 이상 경험한 적이 있을 정도로 발생 빈도가 높으며, 최근 삶의 질을 중요시하는 추세와 건강에 대한 관심 증가로 인해 여가 및 스포츠 활동과 관련된 어깨 관절 환자가 더욱 늘어나고 있습니다. 어깨 통증의 원인 질환은 흔히 오십견으로 알고 계시는 동결견을 포함해서 충돌 증후군, 회전근 개 파열, 석회성 건염, 견봉쇄골 관절염, 그리고 상완 이두건염 등 매우 다양합니다.

어깨 통증을 단순히 나이가 들어 발생한 오십견이라 생각하고 방치하는 경우 다른 질환의 치료 시기를 놓칠 수 있으므로 증상이 지속될 경우 반드시 전문의의 진단을 받아 정확한 원인을 알고 치료해야 합니다.

어깨 관절 통증의 치료

어깨 통증의 비수술적 치료법은 약 복용, 주사, 운동 및 기능 회복 치료가 있습니다. 최근에는 초음파 기기의 발달로 비교적 조기에 질환을 진단하는 비율이 높고 약물치료와 초음파 유도 주사 치료법이 발전하며 비수술적 치료하는 비율이 높아지는 추세입니다. 하지만 질환에 따라서 수술을 하는 것이 더 효과적인 경우도 있기 때문에 비수술적 치료법만을 고집하는 것은 옳지 않습니다. 효과적인 치료를 위해서 질환의 경과가 진행하기 전 적절한 시기에 진단 받는 것이 중요합니다.

서울의료원 환자분들께 꼭 필요한 진단과 치료를 할 수 있도록 노력하겠습니다. 감사합니다.

두통 없이 맑은 하루를 위해 함께 합니다

신경과 김혜윤 과장
진료분야 편두통, 군발두통, 압력관련 두통, 이차성 두통, 섬유근통, 불면증, 수면장애

안녕하세요. 서울의료원 신경과에서 3월부터 함께 하게 된 김혜윤입니다. 만성 두통과 섬유근통, 만성 수면장애로 일상적인 불편에 시달리는 환자분들의 적확한 진단과 적절한 치료 및 생활 개선을 위해 함께 돕겠습니다.

두통

두통은 전체 인구의 70~80% 이상에서 1년에 1번 이상 경험하는 매우 흔하게 나타나는 증상입니다. 일부에서는 뇌출혈, 뇌혈관 이상, 뇌종양 등의 위험한 질환을 감별해야 할 필요성이 있는 두통도 있습니다. 그러나 이런 심각한 질환일 경우는 극히 적습니다. 지나친 불안은 오히려 두통의 원인이 될 수 있습니다. 두통의 양상 만으로는 두통의 원인을 정확히 알아내기가 어렵습니다. 따라서 두통 전문가와 자세한 진찰로 이차성 두통의 가능성을 검토하고 필요 시 CT, MRI 및 기타 정밀 검사가 필요합니다.

응급두통

응급두통은 특정 뇌질환과의 연관성을 감별해 봐야 합니다. 이전에 없던 양상의 극심한 두통, 수일 수 주에 걸쳐 더 심해진 두통, 점차 시력이 떨어지고 다리에 힘이 빠지거나 균형을 잡기 힘든 경우, 운동, 기침, 성행위, 대변 후 두통이 나타나는 경우 등 다양한 양상으로 나타나기 때문에 두통 전문가에게 진찰을 받아야 합니다.

편두통

편두통은 일상생활에 장애를 초래하기 때문에 두통 환자들이 가장 많이 병원을 찾는 원인으로 꼽힙니다. 흔히들 편두통을 한 쪽이 아픈 두통으로 알고 있지만 사실 그렇지 않습니다. 만성 편두통은 양측이 아프기도 하고 통증 부위가 옮겨가기도 합니다. 편두통을 정확히 표현하자면 신체활동에 의해 악화되는 박동성 두통을 특징으로 하며, 두통 중 빛공포증, 소리공포증, 구역, 구토를 동반하는 만성 신경질환입니다. 따라서 정확한 진단과 치료로 일상의 장애를 최소화하고, 기능을 최대한 발휘할 수 있게 도와주는 것을 목표로 합니다.

두통으로 고민하고 고생하고 있는 환자분들에게 정확한 진단과 치료로 도움을 드리겠습니다.

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